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1名65歲女性乳癌病人在接受治療後，持續定期追蹤檢查，2年多前胸部電腦斷層掃描檢查發現第4期的肺腺癌，如依傳統治療思考，已無法手術。但在接受標靶藥物治療後，病灶幾乎不見，惟今年10月發現病灶又有新變化，有潛在抗藥性，所幸只有1處，後來以胸腔鏡肺段切除手術切除病灶，目前持續追蹤中。

肺癌是癌症死亡原因第一位

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台灣地區的肺癌死亡率在40年來增加近12倍，近2年每年都有將近9,000人死於肺癌，在癌症死亡原因中，男性及女性皆名列第一位，超越被視為國病的肝癌。肺癌的成因雖仍不明，但是，抽菸、工業金屬廢氣汙染等，都明顯可增加肺癌的機率。

台灣肺癌發生率仍逐年上升

顏亦廷醫師表示，在先進國家因吸菸人口減少，肺癌發生率已開始下降。反之，在台灣肺癌發生率則仍逐年上升，除了環境因素之外，也與低劑量電腦斷層發現更多較小腫瘤、早期肺癌有關，尤其是肺腺癌，無論男女皆快速增加，民國98年男性及女性肺腺癌年齡調整發生率，皆達每10萬人口約20人。

不再局限於傳統思維

過去肺癌的整體治療方式考量，侷限於「不能開刀就只能化療」或「化療患者沒機會開刀」等傳統思維。但成大醫院胸腔外科顏亦廷醫師指出，近年來隨著化療藥物進步，特別是標靶藥物健保給付，再配合微創式的精準切除腫瘤手術，大大改變並延長肺癌患者存活期間與提升生活品質。

延長患者存活及提升生活品質

顏亦廷醫師表示，成大醫院自2007年發展胸腔鏡手術，近年來已完成300例以上胸腔鏡肺段切除；對晚期合併標靶藥物治療之肺癌病人，可以小傷口精準切除身上潛在的抗藥性病灶，在不影響患者生活品質前提下，延長患者存活。他說，在過去被視為無法開刀的肺腺癌病人中，大約有一～二成是能夠做此微創手術。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【方明╱台北報導】

為防範禽流感疫情持續擴大，昨（16）日農委會祭出全國家禽7日禁宰禁運。業者表示，供給量最大的白肉雞並不在此禁令內，對國內家禽產業衝擊不算太嚴重；但業者認為此禁令對禽流感疫情幫助不大，建議政府應嚴格執行獸醫師檢查制度，才能有效預防禽流感疫情蔓延。

禽流感疫情連日不斷擴大，昨日上午業界已盛傳農委會將祭出「禁宰、禁運」令，相關業者聞訊大為緊張，紛紛打電話調度備貨，增加電宰庫存量。

國內最大雞肉電宰廠大成表示，國內土雞一年銷售量約1.1億隻、白肉雞銷量約2.2億隻、鴨約3千多萬隻、鵝約150萬隻，原先傳出包含白肉雞在內要禁宰、禁運4天，如果成真，估計一天產業損失將達3億元，4天合計損失恐達12億元。

昨日下午農委會最後定案，全國家禽7日禁宰、禁運，但白肉雞與1日齡的雛雞不在此禁令內，此舉讓業界大為鬆口氣。

大成表示，目前全台平均一個雞舍養雞約5∼6萬隻，規模在50萬隻以上的雞舍約有5∼6家，大成一天電宰約15∼16萬隻雞，白肉雞排除在外後對產業衝擊將大為降低。

大成指出，國內土雞、鴨、鵝主要為開放式養殖場，較容易感染禽流感，但若要改成密閉式廠房，以10萬隻白肉雞規模來看，不含土地投資成本即要高達約4千萬元，對一般養殖戶較為困難。但禁宰、禁運令對禽流感疫情幫助有限，建議政府應嚴格執行獸醫師檢查制度，從養雞到電宰廠一條龍把關，才能有效預防禽流感疫情蔓延。

卜蜂董事長鄭武樾指出，國內白肉雞飼養大多採取密閉、水濂式雞舍，到目前也沒有傳出白肉雞感染案例，且小雞剛出生也沒感染，政府將白肉雞、雛雞排除在禁宰、禁運之外，是正確的考量，此舉將對產業衝擊最小，又能達到防疫效果。

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